بررسی گره های لنفاوی نگهبان با ماده رادیواکتیو
با گسترش سرطان پستان ، اولین گره های لنفاوی که تحت تاثیر قرار میگیرند، گرههای لنفاوی نگهبان هستند. سیستم لنفاوی یکی از سیستمهای گردشی در بدن است. گرههای لنفاوی در زیر بغل ، گردن و در شکم قرار دارند . این امکان وجود دارد که سرطان از سینهها به غدد لنفاوی گردن ، زیربغل نفوذ کند. وجود داشتن یا نداشتن سرطان در گرههای لنفاوی ، یکی از مهم ترین فاکتورها در پیش بینی نتایج است.
برای یافتن این گرهها ، پزشک یک ماده حاجب آبی رنگ یا یک ماده نشان دار شده رادیواکتیو و یا هر دو را قبل از عمل جراحی تزریق میکند. ماده تزریق شده از بافت پستان به وریدهای لنفاوی وارد شده و به سمت ناحیه زیر بغل حرکت میکند. اولین گرهی که آبی شود و یا بیشترین میزان ماده رادیواکتیو را داشته باشد، گرههای لنفاوی نگهبان تشخیص داده میشود.
این گره برداشته خواهد شد و بلافاصله برای بررسی وجود سلولهای سرطانی مورد بررسی قرار میگیرد. اگر سلولی از سرطان یافت نشد، سایر سلولها نیز سالم هستند. این همچنین خطر ابتلا به لنف ادم را نیز در آینده کاهش میدهد؛ ولی اگر گره بررسی شده حاوی سلولهای سرطانی باشد، سایر گرههای نزدیک نیز باید برداشته شده و بررسی شوند.
درمان لنف ادم و رهایی از ورم دست و پا بعد از سرطان
عوارض برداشتن غدد لنفاوی سرطانی زیر بغل
- احتمال مبتلا شدن به لنف ادم یا ایجاد تورم در ناحیه بازو است. این عارضه میتواند در هر زمانی حتی بعد از سالها پس از این عمل جراحی برای بیمار رخ دهد و روشهای مختلفی برای درمان لنف ادم وجود دارد.
- احتمال بروز هرگونه عفونتی افزایش مییابد. این عارضه در اثر قطع شدن عروق لنفاوی میباشد که مانع از گردش مایع لنفاوی میشود. خوشبختانه، تکنیکهایی برای جلوگیری از این عارضه وجود دارد. بصورتیکه فقط حدود ۱۰ تا ۲۰% بیماران در طول عمر خود دچار ادم لنفاوی میشوند.
