آیا به دلیل اینکه سال‌ها رژیم و ورزش را امتحان کرده اید و هنوز هم اضافه وزن دارید ، خسته شده اید ؟ آیا برای لاغری می‌خواهید عمل اسلیو معده امتحان کنید ؟ شما می‌خواهید خطرات و مزایای آن را بدانید و اینکه چه کسی می‌تواند کاندیدای مناسبی برای این عمل باشد و اینکه انجام چه کارهایی باعث ماندگاری نتایج عمل اسلیو خواهد شد با ما در این مقاله همراه باشید.
اسلیو معده
اگر به دنبال جراحی لاغری هستید ، احتمالا از عمل اسلیو معده آگاه هستید ، که یک گزینه جراحی دائمی برای درمان چاقی است. عمل اسلیو در حال حاضر محبوب ترین روش برای کاهش وزن است ، که بیش از نیمی از بیماران این نوع جراحی را برای درمان خود انتخاب می‌کنند.
در اسلیو معده جراحان بخشی از معده را برداشته و قسمت‌های باقیمانده آن را به هم متصل می‌کنند تا معده جدیدی به اندازه موز یا “آستین” ایجاد کنند. فقط با یک کیسه کوچک (تقریباً ۱۰/۱ اندازه معده اصلی شما) خیلی سریعتر از قبل احساس سیری می‌کنید. شما نمی‌توانید به اندازه قبل غذا بخورید. بنابراین این عمل می‌تواند در لاغری و کاهش وزن موثر باشد. بعلاوه ، در این عمل بخشی از معده که باعث ترشح هورمون افزایش اشتها می‌شود برداشته می‌شود.
وزن مناسب برای عمل اسلیو معده
یکی از پرطرفدارترین روش‌ها برای درمان چاقی , عمل اسلیو معده است. اما برای داشتن بهترین نتیجه فرد باید ویژگی‌های لازم را داشته باشد. معمولا سه گروه از افراد کاندیدای مناسبی برای عمل اسلیو معده هستند شامل :
- شاخص توده بدنی فرد باید بالاتر از ۴۰ باشد . برای محاسبه شاخص توده بدنی یا BMI کافی است که که میزان وزن به کیلوگرم را به توان دوم قد به متر تقسیم کنید.
- افرادی که دارای BMI بالاتر از ۳۵ باشند و مبتلا به دیابت نوع دو , فشار خون بالا و بیماری قلبی و عروقی هستند . این بیماری بعد از عمل بهبود می‌یابد یا کلا درمان می‌شود.
- افراد چاقی که از درد مفاصل , زانو درد و کمر درد رنج می‌برند با عمل اسلیو معده می‌توانند از این درد خلاص شوند.
مراحل انجام عمل اسلیو , این عمل جراحی لاغری چقدر طول می‌کشد ؟
عمل اسلیو حدود یک ساعت طول می‌کشد. جزییات مراحل اسلیو معده به شرح زیر است :
- در دیواره شکم برش‌های کوچکی برای قرار دادن تروکارهای کوچک ایجاد می‌شود.
- معده معاینه می‌شود و رگ‌های خونی به طرف جانبی معده تقسیم می‌شوند.
- یک لوله مخصوص (Bougie ) در معده وارد می‌شود و به عنوان وسیله ای برای معده جدید عمل میکند.
- از استپلر جراحی برای تقسیم معده به دو قسمت استفاده می‌شود.
- با استفاده مدام از استپلر معده به دو قسمت تقسیم می‌شود.
- معده به طور کامل به دو قسمت تقسیم می‌شود.
- معده جدید موز شکل به اندازه ۲۰-۲۵٪ از حجم معده اصلی ایجاد می‌شود.
پوشیدن گن بعد از عمل اسلیو
پوشیدن گن بعد از عمل اسلیو تکنیک دیگری است که می تواند به تسریع روند بهبودی پس از عمل کمک کند. از آنجایی که بدن شما پس از جراحی همچنان به تغییر خود ادامه می دهد، پوشیدن گن به بهبود گردش خون و وضعیت بدن شما در ادامه کاهش چربی بدن کمک می کند.
درد بعد از عمل اسلیو
میزان درد بعد از عمل اسلیو معده بسته به نوع افراد می‌تواند متفاوت باشد. در برخی از افراد ممکن است بسیار دردناک باشد و در برخی دیگر ممکن است قابل تحمل تر باشد. برای خلاص شدن از درد پزشک داروهای ضد درد را تجویز میکند. با داشتن درد بعد از عمل اسلیو معده برای جلوگیری از ایجاد لخته در پاها بیمار باید در کنار تخت خود قدم بزند. البته لازم بذکر است که از داروهای ضد درد در مواقع لزوم استفاده شود.
مزایای جراحی اسلیو معده
جراحی اسلیو معده یک تغییر دائمی در اندازه معده است که با هدف ایجاد تغییر چشمگیر در وزن اضافی یک فرد چاق انجام می‌شود. علاوه بر کاهش وزن این عمل مزایای زیادی برای فرد دارد از جمله :
- باعث کاهش چشمگیر کلسترول بد خون یا LDL می‌شود. همچنین باعث افزایش کلسترول خوب یا HDL می‌شود.
- کنترل سطح فشار خون به دلیل کاهش وزن بعد از عمل اسلیو معده
- دیابت نوع ۲ با کاهش وزن و تغییر شیوه زندگی می‌تواند بهبود یابد و یا حتی درمان شود. بعد از اسلیو معده بیماران با تغییر در شیوه زندگی می‌توانند دیابت خود را کنترل کنند.
- آپنه خواب با جراحی اسلیو معده و کاهش وزن برطرف می‌شود. آپنه خواب شرایطی است که در هنگام خواب شبانه راه‌های تنفسی فرد مسدود می‌شود.
- کاهش درد مفاصل با کاهش بار قرار گرفته بر مفاصل برطرف می‌شود. بنابراین یکی از بهترین روش‌های خلاصی از درد مفاصل کاهش وزن است که با این عمل حاصل می‌شود.
کاهش وزن بعد از عمل اسلیو
به طور متوسط ، افراد حدود ۶۰-۷۰٪ از وزن اضافی خود را از دست می‌دهند.
- ۲ هفته اول : ۱۰-۲۰ پوند؛ بیشتر بیماران روزانه حدود یک پوند از دست می‌دهند.
- ۳ ماه اول : ۳۵-۴۵٪ کاهش وزن اضافی
- ۶ ماه اول: ۵۰-۶۰٪ کاهش وزن اضافی
- سال اول: ۶۰-۷۰٪ کاهش وزن اضافی
بیشتر افراد ۱۲-۲۴ ماه بعد از عمل به کمترین وزن خود می‌رسند میزان موفقیت اسلیو معده تقریباً ۸۰-۹۰٪ است. طبق تجربیات کسانی که عمل اسلیو انجام داده اند گزارش شده که داشتن احساس گرسنگی در فرد کاهش می‌یابد. که می‌تواند به دلیل تغییر در ترشح هورمون گرلین یا هورمون گرسنگی باشد. علاوه براین با کاهش حجم زیادی از معده فرد قادر نخواد بود که مانند قبل غذا بخورد بنابراین این امر می‌تواند در کاهش وزن و لاغری آن موثر باشد.
هزینه عمل اسلیو معده
هزینه عمل اسلیو معده براساس پوشش بیمه و شهری که عمل در آن انجام می‌شود متفاوت باشد. بیمه‌های مراکز دولتی , تامین اجتماعی و دانشگاهی فقط خدمات درمانی را پوشش می‌دهند. اما بیمه‌های تکمیلی بخش خصوصی براساس نوع بیمه و میزان حق بیمه سطح مختلفی را پوشش می‌دهند. برای آگاهی بیشتر از پوشش بیمه نامه خود و هزینه عمل اسلیو معده با بیمه تکمیلی بهتر است با شرکت بیمه تماس بگیرید و از جزییات آن باخبر شوید . البته لازم بذکر است که اگر شرکت بیمه میزانی از هزینه را بپردازد باز هم بخشی از هزینه عمل بر عهده بیمار است.
مراقبت‌های بعد از عمل اسلیو معده
فعالیت و پیاده روی بعد از عمل اسلیو معده به افزایش جریان خون کمک میکند و می‌تواند از تشکیل لخته خون در بدن جلوگیری کند. علاوه بر این می‌تواند در دوره نقاهت بعد از عمل اسلیو معده بسیار موثر باشد. بنابراین بعد از عمل به نکات زیر توجه کنید :
- ۳ الی ۴ ساعت بعد از عمل برای جلوگیری از ایجاد لخته خون بیمار باید راه برود.
- مصرف مایعات را فراموش نکنید زیرا از کم آبی بدن جلوگیری میکند.
- درد بعد از عمل اسلیو معده قابل کنترل است فقط کافی است که از داروهای تجویز شده توسط پزشک استفاده شود.
- بعد از یک ماه بعد از عمل فرد می‌تواند فعالیت‌های ورزشی خود را آغاز کند.
- از بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید به دلیل اینکه ممکن است به بخیه‌ها فشار وارد شود.
- در سه هفته اول بعد از عمل از نشستن در وان آب گرم خودداری کنید.
- ۲ الی ۴ هفته بعد از عمل می‌توانید به سرکار بروید و فعالیت‌های روزانه خود را انجام دهید.
- در صورت داشتن تب و لرز شدید , التهاب و قرمزی محل جراحی , افزایش درد و حالت تهوع مداوم به پزشک مراجعه کنید.
- پانسمان باید تا ۴۸ ساعت بر روی زخم باشد. بعد از برداشتن از پانسمان برای جلوگیری از ایجاد عفونت به توصیه‌های پزشک توجه کنید.
- رسیدگی به جای زخم یکی از مهم ترین نکات مراقبت‌های بعد از عمل اسلیو معده است.
رژیم غذایی بعد از عمل اسلیو
- روز اول: رژیم غذایی مایعات را بعد از عمل آغاز کنید. برخی از جراحان به بیماران اجازه می‌دهند چند ساعت پس از عمل آب بنوشند.نوشیدن آب از کم آبی بدن جلوگیری میکند.
- یک الی دو هفته بعد از عمل : رژیم غذایی شما باید شامل مایعاتی مانند آبگوشت ، شیر و آب باشد.
- سه الی پنج هفته بعد از عمل : رژیم غذایی نرم , مواد غذایی باید کاملا له و میکس شود که هیچ ذره درشتی در آن وجود نداشته باشد. مانند پوره سیب زمینی , مخلوط میوه‌ها , گوشت میکس شده
- پنج هفته بعد از عمل : در رژیم غذایی اسلیومعده بعد از ۵ هفته بیمار می‌تواند خوردن غذای معمولی را شروع کند. به آنها توصیه می‌شود که هر بار مقدار کمی غذا بخورند و وعده‌های غذایی بیشتر داشته باشند.
- کلیه بیماران پس از عمل باید چند ویتامین و گروه B را مصرف کنند.
عوارض اسلیو معده
طی یک دهه گذشته ، با بهبود تکنیک‌های جراحی و تجربه جراحان ، عمل اسلیو معده به یک جراحی بی خطر تبدیل شده است. با این حال هنوز هم عوارضی قبل یا بعد از عمل اسلیو برای فرد وجود دارد. عوارض اسلیو معده عبارتند از :
۱- علایم نشتی در اسلیو
همانطور که گفته شد با استفاده از استپلر معده به دو قسمت تقسیم می‌شود . که در نتیجه آن دو ردیف منگنه بر روی معده باقی می‌ماند. در صورتی که خط منگنه نشتی داشته باشد عوارض عمل اسلیو شامل عفونت و مشکلات جدی مانند آبسه وجود دارد. میزان نشت گزارش شده بین بیماران از ۳ الی ۷.۳ درصد میباشد.
۲- سوزش سر دل از عوارض اسلیو
این یک موضوع بسیار بحث برانگیز در عوارض عمل معده برای لاغری است و داده‌های مراکز مختلف متناقض است. در تجربه ما ، بیشتر بیماران مبتلا به سوزش سر دل بعد از عمل اسلیو معده به دلیل کاهش وزن می‌توانند شاهد بهبود علایم باشند. اما در بعضی از بیماران ممکن است سوزش سر دل جدید ایجاد شود ، که با داروهای ضد اسید بدون نسخه ، در بیشتر موارد قابل درمان است.
۳- بازگشت وزن بعد از عمل اسلیو
بعد از ۱-۲ سال ، مقدار کمی اضافه وزن بین جراحی‌های درمان چاقی رایج است و حدود ۱۰-۲۰٪ از بیماران پس از جراحی اسلیو معده می‌توانند دوباره وزن از دست رفته خود را بازیابند. بعد از ۵ سال پیگیری ، بسیاری از مراکز داده‌هایی را جمع آوری کردند تا نشان دهند که اکثر بیماران می‌توانند کاهش وزن خود را بعد از جراحی اسلیومعده حفظ کنند.
دیگر عوارض عمل اسلیو معده شامل موارد زیر است:
- ایجاد لخته خون
- تهوع و استفراغ
- عفونت محل جراحی
- نواحی محدود شده در معده عبور مایعات و مواد غذایی را مشکل میکند.
- بیماری ریفلاکس معده که بازگشت اسید معده به مری و ایجاد سوزش سر دل می‌شود.
- ایجاد پوست اضافه به دلیل کاهش وزن سریع
- ایجاد سنگ صفرا که به دلیل کاهش وزن سریع شایع است.
تفاوت اسلیو و بای پس
- از نظر تخصصی ، عمل اسلیو نسبت به بای پس معده یک عمل جراحی بسیار ساده است.
- زمان کار برای عمل اسلیو معمولا ۴۰-۷۰ دقیقه است ، در حالی که عمل بای پس معده تقریبا ۲-۳ ساعت طول می‌کشد.
- با عمل اسلیو معده ، احتمال کمبود مواد مغذی یا ویتامین بسیار کمتر است. علاوه بر این ، هیچ گونه سو جذبی برای بدن در اسلیو معده وجود ندارد.
- برخی از عوارض دراز مدت ممکن است با بیماران بای پس معده از جمله انسداد روده ، زخم حاشیه ای و فتق داخلی ایجاد شود. احتمال ابتلا به این بیماری‌ها با اسلیو معده بسیار نادر است.
تجربیات کسانی که اسلیو معده انجام داده‌اند
داشتن احساسات مختلف پس از این جراحی معمول است. با شروع کاهش وزن ممکن است احساس شادی یا هیجان داشته باشید. اما ممکن است از تغییراتی که باید در رژیم غذایی، فعالیت و سبک زندگی خود ایجاد کنید، احساس ناراحتی یا ناامیدی کنید. اگر نگرانی یا سوالی دارید با پزشک خود صحبت کنید.
بسیاری از افراد که عمل اسلیو معده انجام داده‌اند کاهش وزن زیادی را تجربه کرده‌اند و از عمل خود پشیمان نیستند. بسیاری از آنها بیان کردند اکنون می‌توانند کارهایی را انجام دهند که قبلا قادر به انجام آن نبوده اند مثلا به راحتی می‌توانند دوچرخه سواری کنند ، بدوند و لباس های مورد علاقه خود را بپوشند.
جراحی اسلیو معده یکی از گزینه‌های جراحی چاقی است. که با کوچک شدن معده باعث می‌شود که کمتر غذا بخورید. از آنجا که اندازه معده شما کاهش می‌یابد ، همچنین خواهید فهمید که کمتر گرسنه می‌شوید. برای واجد شرایط بودن برای عمل اسلیو معده ، باید معیارهای خاصی داشته باشید. شما باید ثابت کنید که روش‌های دیگر کاهش وزن – از جمله رژیم غذایی ، ورزش و داروهای کاهش وزن – را بدون داشتن هیچ تاثیری دنبال کرده اید. سایر معیارهای واجد شرایط بودن شامل BMI شما و اینکه آیا شما بیماری مرتبط با چاقی دارید یا خیر.
اگر بعد از عمل اسلیو به طور منظم از یک رژیم غذایی سالم و رژیم غذایی پیروی می‌کنید ، ممکن است بتوانید بیش از ۵۰ درصد از وزن اضافی خود را در طی ۲۴ ماه کاهش دهید. با این حال ، مانند بیشتر عمل‌های جراحی ، خطر عوارض جانبی وجود دارد. اگر به عمل اسلیو معده علاقه دارید ، با پزشک خود درمورد اینکه آیا صلاحیت این روش را دارید یا خیر و یا اینکه گزینه مطمئنی برای شماست ، صحبت کنید.
