بارداری خارج از رحم چیست ؟
از لقاح تا زایمان ، بارداری به مراحل مختلفی در بدن زن نیاز دارد. یکی از این مراحل زمانی است که تخمک بارور شده برای اتصال به رحم حرکت می کند. در مورد حاملگی خارج رحمی ، تخمک بارور شده به رحم متصل نمی شود. در عوض ، ممکن است به لوله فالوپ ، حفره شکم یا دهانه رحم متصل شود.
در حالی که با آزمایش بارداری ممکن است یک زن باردار باشد ، تخمک بارور شده نمی تواند به درستی در جایی غیر از رحم رشد کند. طبق آكادمی پزشكان , حاملگی خارج رحمی از هر ۵۰ حاملگی در حدود ۱ مورد (۲۰ از ۱۰۰۰) بارداری اتفاق می افتد.
اگر بارداری خارج از رحم درمان نشود می تواند به یک فوریت پزشکی تبدیل شود. درمان به موقع می تواند خطر ابتلا به عوارض ناشی از حاملگی خارج رحمی را کاهش دهد ، احتمال بارداری های آینده و سالم را افزایش می دهد و بروز عوارض در آینده را کاهش می دهد.
حتما بخوانید : راهنمای کامل مراقبت های بارداری
چه عواملی باعث بارداری خارج رحمی می شود؟
علت حاملگی خارج رحمی همیشه روشن نیست. در برخی موارد ، شرایط زیر با آن مرتبط است:
- التهاب و جای زخم در لوله های رحمی ناشی از یک بیماری قبلی ، عفونت یا جراحی
- عوامل هورمونی
- ناهنجاری های ژنتیکی
- نقائص هنگام تولد
- شرایط پزشکی که بر شکل و وضعیت لوله های رحمی و اندام های تولید مثل تأثیر می گذارد.
پزشک شما ممکن است بتواند اطلاعات دقیق تری در مورد وضعیت شما ارائه دهد.
چه کسانی در معرض خطر حاملگی خارج از رحم هستند ؟
تمام زنان فعال جنسی در معرض خطر حاملگی خارج رحمی قرار دارند. عوامل موثر با هر یک از موارد زیر افزایش می یابد:
- سن مادر ۳۵ سال یا بالاتر
- سابقه جراحی لگن ، جراحی شکم یا سقط جنین متعدد
- سابقه بیماری التهابی لگن (PID)
- سابقه آندومتریوز
- دستگاه داخل رحمی (IUD)
- بارداری با کمک داروها یا روش های باروری
- سیگار کشیدن
- سابقه حاملگی خارج رحمی
- سابقه بیماریهای مقاربتی (STD) مانند سوزاک یا کلامیدیا
- داشتن ناهنجاری ساختاری در لوله های رحمی که حرکت تخمک را سخت می کند.
اگر هر یک از شرایط فوق را دارید ، با پزشک خود صحبت کنید. برای به حداقل رساندن خطرات بارداری خارج رحمی در آینده می توانید با پزشک یا یک متخصص باروری صحبت کنید.
شایع ترین علائم بارداری خارج از رحم
حالت تهوع و درد پستان از علائم رایج در هر دو حاملگی خارج رحمی است. علائم زیر در بارداری خارج رحمی بیشتر دیده می شود و می تواند نشان دهنده یک فوریت پزشکی باشد:
- درد شدید در شکم ، لگن ، شانه یا گردن
- درد شدید که در یک طرف شکم ایجاد می شود
- لکه بینی یا خونریزی واژن از روشن تا تیره
- سرگیجه یا غش کردن
- فشار مقعدی
اگر می دانید باردار هستید و هر یک از این علائم را دارید باید با پزشک خود تماس بگیرید یا فوراً به دنبال درمان باشید.
خرید اینترنتی گن بارداری و سوتین شیردهی با بهترین کیفیت
تب گیر، نمایندگی فروش گن فاجات Fajate کلمبیا مرکز خرید انواع گن بعد از عمل جراحی زیبایی و گن لاغری با گارانتی اصالت کالا
از کجا بفهمیم بارداری خارج از رحم است ؟
اگر مشکوک به بارداری خارج رحمی هستید ، سریعاً به پزشک مراجعه کنید. حاملگی خارج رحمی از طریق معاینه فیزیکی قابل تشخیص نیست. با این حال ، پزشک شما ممکن است هنوز یک مورد را برای رد سایر عوامل انجام دهد.
مرحله دیگر برای تشخیص سونوگرافی از طریق واژن است. این کار شامل قرار دادن یک وسیله خاص در واژن است تا پزشک ببیند کیسه حاملگی در رحم است یا خیر.
پزشک شما همچنین ممکن است از آزمایش خون برای تعیین میزان hCG و پروژسترون استفاده کند. این موارد هورمونهایی هستند که در دوران بارداری وجود دارند. اگر سطح هورمون ها در طی چند روز کاهش یابد یا ثابت بماند و کیسه بارداری در سونوگرافی وجود نداشته باشد ، بارداری احتمالاً خارج از رحم است.
اگر علائم شدیدی مانند درد یا خونریزی قابل توجه دارید ، ممکن است زمان کافی برای انجام تمام این مراحل وجود نداشته باشد. لوله فالوپ می تواند در موارد شدید پاره شود و باعث خونریزی شدید داخلی شود. سپس پزشک برای درمان فوری یک عمل جراحی اضطراری برای بیمار انجام می دهد.
درمان حاملگی خارج رحمی
بارداری خارج از رحم برای مادر بی خطر نیست. همچنین ، امکان رشد جنین وجود ندارد. برای سلامتی مادر و باروری آن در آینده طولانی مدت لازم است که جنین در اسرع وقت سقط شود. گزینه های درمان بسته به محل حاملگی خارج رحمی و رشد آن متفاوت است.
درمان بارداری خارج رحم با دارو
پزشک شما ممکن است عوارض ایجاد شده را برطرف کند. در این حالت ، می تواند داروهایی برای شما تجویز کند که می تواند از ترکیدن توده خارج رحمی جلوگیری کند. طبق AAFP ، یکی از داروهای رایج برای این مورد متوترکسات (روماتروکس) است.
متوترکسات دارویی است که رشد سلولهایی را که به سرعت تقسیم می شوند ، مانند سلولهای توده های خارج رحمی را متوقف می کند. این دارو به صورت تزریقی توسط پزشک تجویز خواهد شد . برای اطمینان از کارآیی دارو باید مرتباً آزمایش خون بدهید. در صورت موثر بودن ، دارو علائمی شبیه به سقط جنین ایجاد می کند. که شامل:
- گرفتگی
- خون ریزی
- خارج شدن بافت
بعد از این اتفاقات، معمولا به جراحی بیشتر نیازی نیست. متوترکسات مانند جراحی خطرات آسیب به لوله فالوپ را به همراه ندارد. با این حال بعد از مصرف این دارو چند ماه نمی توانید باردار شوید.
عمل جراحی
بسیاری از جراحان پیشنهاد می کنند که جنین را برداشته و آسیب داخلی ترمیم شود. به این روش لاپاراتومی گفته می شود. پزشک شما یک دوربین کوچک را از طریق یک برش کوچک وارد می کند تا مطمئن شود آنها می توانند کار خود را ببینند. سپس جراح جنین را برداشته و هرگونه صدمه به لوله رحمی را ترمیم می کند.
اگر جراحی ناموفق باشد ، جراح می تواند لاپاراتومی را تکرار کند ، این بار از طریق یک برش بزرگ تر. در صورت آسیب دیدن پزشک ، ممکن است لازم باشد لوله فالوپ را نیز در حین جراحی خارج کند.
مراقبت در منزل
پزشک برای مراقبت از برش های ایجاد شده بعد از جراحی دستورالعمل های خاصی به شما می دهد. اهداف اصلی تمیز و خشک نگه داشتن برش های شما در دوران بهبودی است. هر روز آنها را از نظر علائم عفونت بررسی کنید که شامل موارد زیر است:
- خونریزی متوقف نخواهد شد
- خون ریزی بیش از حد
- بوی بد از محل برش ها
- احساس داغی
- قرمزی
- ورم
بعد از جراحی ممکن است کمی خونریزی واژن و لخته های خون کوچک داشته باشید. که می تواند تا شش هفته پس از عمل شما رخ دهد. سایر اقدامات خودمراقبتی که می توانید انجام دهید عبارتند از:
- هرچیز سنگین تر از ۱۰ پوند را بلند نکنید
- برای جلوگیری از یبوست مایعات زیادی بنوشید
- استراحت لگن ، که به معنی پرهیز از رابطه جنسی ، استفاده از تامپون و دوش گرفتن است
- هفته اول بعد از جراحی تا آنجا که ممکن است استراحت کنید و سپس در هفته های بعدی فعالیت خود را افزایش دهید.
- همیشه اگر درد شما افزایش می یابد یا احساس می کنید چیزی غیرعادی است ، به پزشک خود اطلاع دهید.
پیشگیری
پیش بینی و پیشگیری در هر مورد امکان پذیر نیست. شما ممکن است از طریق حفظ سلامت بهداشت باروری خطر ابتلا خود را کاهش دهید. از شریک زندگی خود بخواهید در حین رابطه جنسی از کاندوم استفاده کند و تعداد شریک زندگی خود را محدود کند. این خطر ابتلا به بیماریهای مقاربتی را کاهش می دهد ، که می تواند باعث PID شود ، بیماری که می تواند باعث التهاب در لوله های رحمی شود.
به طور منظم به پزشک مراجعه کنید ، از جمله معاینات منظم زنان و غربالگری منظم STD. برداشتن گامهایی برای بهبود سلامت شخصی خود ، مانند ترک سیگار ، نیز یک راهکار پیشگیری خوب است.
آینده و چشم انداز حاملگی خارج رحمی بستگی به این دارد که آیا آسیب جسمی ایجاد کرده است. بیشتر افرادی که بارداری خارج رحمی دارند بارداری سالمی دارند. اگر هر دو لوله رحمی هنوز سالم باشند ، یا حتی فقط یک لوله داشته باشند ، تخمک می تواند به صورت طبیعی بارور شود. با این حال ، اگر از قبل مشکل تولید مثل دارید ، این می تواند بر آینده باروری شما تأثیر بگذارد و خطر بارداری خارج رحمی در آینده را افزایش دهد. این مسئله به ویژه در مواردی اتفاق می افتد که قبلاً مشکل باروری منجر به حاملگی خارج رحمی شده باشد.
جراحی ممکن است باعث زخم شدن لوله های رحمی شود و این امر باعث حاملگی های خارج رحمی در آینده می شود. اگر برداشتن یک یا هر دو لوله رحمی ضروری است ، در مورد درمان های احتمالی باروری با پزشک خود صحبت کنید. به عنوان مثال ، لقاح آزمایشگاهی است که شامل کاشت تخمک بارور شده در رحم است.
بارداری ناموفق ، می تواند ناراحت کننده باشد. شما می توانید از پزشک خود کمک بگیرید. از طریق استراحت ، خوردن غذاهای سالم و ورزش در صورت امکان از خود مراقبت کنید.
به یاد داشته باشید که بسیاری از خانم ها بارداری و نوزاد سالم دارند. هنگامی که آماده شدید ، در مورد روش هایی که می توانید اطمینان حاصل کنید بارداری آینده شما سالم است با پزشک خود صحبت کنید.
