واریس اگزما ؛ علائم , درمان و پیشگیری از آن

درماتیت استاز یا واریس اگزما ، نوعی اگزما و اختلال پوستی است که می تواند در افرادی که رگ های واریسی دارند ، بروز کند. به دلیل گردش ضعیف خون اتفاق می افتد. معمولا قسمت تحتانی پا را تحت تأثیر قرار می دهد و ممکن است باعث ایجاد زخم در پا شود.

نامهای دیگر این بیماری درماتیت گرانشی و اگزمای وریدی است. واریس اگزما بیشتر در بزرگسالان به ویژه افرادی که دارای اضافه وزن هستند , بروز می کند. مطالعات نشان می دهد كه افراد بالای ۷۰ سال به این بیماری مبتلا می شوند.

علایم اگزمای وریدی

درماتیت استاز هنگامی اتفاق می افتد که جریان خون در قسمت تحتانی پا دچار اختلال شود و دریچه های موجود در رگ ها ضعیف شوند و باعث نشت خون در بافت های بدن شود. به این نارسایی وریدی گفته می شود و می تواند باعث بروز علائم درماتیت استاز شود. در ابتدا ، علائم روی مچ پا تأثیر می گذارد که شامل نشانه های زیر است :

• هنگام ایستادن برای طولانی مدت پاها سنگین و دردناک می شوند.
• در طول روز پاها متورم می شوند و بعد از خواب شبانه ورم آن کاهش می یابد.
• پوست رگ های واریسی خشک و خارش دار می شود.
• پوستی قرمز ، متورم و دردناک که ممکن است پوسته پوسته شود .

با گذشت زمان ، این علایم به سمت ساق پا گسترش می یابد و سایر علائم ایجاد می شوند. از جمله :

• پوستی که خشک ، ترک خورده ، براق و خارش دار است.
• زخم های بنفش یا قرمز یا زخم های وریدی در قسمت های بالا و پایین پا

پوست با زخمهای تازه و پوسته پوسته شده ناهموار و زبر می شود. ممکن است عفونت باکتریایی ایجاد شود و رنگ پوست تغییر کند. هرچه زخم ها بهبود می یابند ، بر روی پوست جای زخم و خراش ایجاد می کنند.

در برخی افراد ، واریس اگزما ممکن است سایر قسمتهای بدن را تحت تأثیر قرار دهد. لازم بذکر است که بدون درمان ، وضعیت به تدریج بدتر می شود.

• پوست ضخیم و ایجاد نواحی سخت در آن
• کوچک شدن قسمت تحتانی پا
• پوست قرمز و پوسته پوسته در منطقه آسیب دیده
• خارش شدید در پوست

سپس عوارض بعدی ایجاد می شود.

ترک ها و وضعیت نامطلوب پوست باعث می شود که عفونت باکتریایی وارد پوست شود. سلولیت می توانند از طریق پا گسترش یابد . سلولیت یک عفونت جدی است که روی بافتهای عمیق تر بدن تأثیر می گذارد.

علت ایجاد واریس اگزما چیست ؟

پاها دارای دریچه هایی هستند که باعث می شود خون به سمت قلب پمپاژ شود. با بالا رفتن سن ، این دریچه ها ضعیف می شوند و خون می تواند نشت کرده و در قسمت پایینی پا جمع شود و باعث تورم و وضعیتی بنام نارسایی وریدی شود.

این مشکلات گردش خون می تواند منجر به نشت خون و مرگ سلول شود و به درماتیت استاز تبدیل شود. افرادی که شرایط زیر را داشته باشند بیشتر در معرض خطر ابتلا به اگزما واریس هستند :

• نارسایی وریدی
• رگ های واریسی
• فشار خون بالا یا بیماری قلبی
• یک لخته خون به عنوان مثال ترومبوز ورید عمقی (DVT)
• جراحی
• نارسایی کلیه

عوامل سبک زندگی که می تواند در ابتلا به واریس اگزما تاثیرگذار باشد شامل :

• زمانی که در محل کار به مدت طولانی بایستید یا بنشینید.
• ورزش نکردن
• چربی اضافی بدن

افرادی که دارای اضافه وزن یا چاقی هستند و زنانی که چندین بارداری داشته اند بیشتر در معرض خطر هستند. وزن اضافی و بارداری فشار زیادی بر روی رگ های پا وارد می کند.

تشخیص اگزمای وریدی

پزشک معاینه بدنی را انجام می دهد. علائم و نشانه های قابل مشاهده نشانگر این بیماری است. آنها در مورد سابقه بیمار در مورد لخته شدن خون ، عمل جراحی ، بیماری های قلبی و آسیب های قبلی در ناحیه آسیب دیده سوال می کنند.

آزمایشات ممکن است برای یافتن دلیل عدم گردش خون انجام شود که شامل موارد زیر است :

• آزمایش خون
• سونوگرافی برای تشخیص هرگونه مشکل جریان خون
• آزمایش عملکرد قلب

آزمایش های آلرژی ممکن است انجام شود ، زیرا فرد مبتلا به درماتیت استاز شانس بیشتری برای حساسیت پوستی خواهد داشت.

راه های درمان واریس اگزما

درمان به منظور تسکین علائم انجام می شود. راه های درمان این بیماری شامل موارد زیر است :

۱- جوراب یا لباس فشاری

جوراب فشاری یا لباس می توانند به کاهش تورم و افزایش گردش خون کمک کنند. همچنین بیمار باید پاهای خود را بالاتر از سطح قلب بالا ببرد.

۲- بالا بردن پاها

بالا بردن پاها می تواند موثر باشد . آکادمی پوست آمریکا (AAD) به بیماران توصیه می کند که هر ۲ ساعت یکبار ۱۵ دقیقه پا را بالا ببرند و هنگام خواب آنها را روی بالش قرار دهند.

۳- مصرف دارو

برای کاهش التهاب از جمله قرمزی ، تورم و درد ممکن است داروهایی مانند داروی کورتیکو استروئید یا مهار کننده موضعی کلسینورین (TCI) تجویز شود. داروهای آنتی هیستامین می توانند خارش را کاهش دهند.

۴- لباس مخصوص

ممکن است زخم ها یا ضایعات آبکی نیاز به لباس مخصوص داشته باشند. در ابتدا ، لباس را باید هر ۲ تا ۳ روز یکبار تعویض گردد، اما به مرور زمان ، یک یا دو بار در هفته کافی خواهد بود.

۵- آنتی بیوتیک ها

در صورت وجود سلولیت ، فرسایش و زخم و سایر عفونت ها مصرف آنتی بیوتیک ضروری خواهد بود. یک زخم بزرگ ممکن است نیاز به پیوند پوست داشته باشد.

۶- مرطوب کننده ها و نرم کننده ها

مرطوب کننده ها به کاهش خشکی پوست کمک می کنند. برخی متخصصان توصیه می کنند از کرم های غلیظی استفاده کنید که “بدون عطر” به وضوح بر روی آن مشخص شده باشد. یک پزشک ، متخصص پوست یا داروساز می توانند در مورد انتخاب گزینه مناسب به شما کمک کنند.

۷- جراحی

جراحی می تواند با از بین بردن واریس از درد ، ناراحتی و زخم های ناشی از آن جلوگیری کند.

پیشگیری و مدیریت واریس اگزما

برای پیشگیری و مدیریت واریس اگزما باید به نکات زیر توجه کنید:

• استفاده از جوراب های فشاری
• بالا نگه داشتن پاها در صورت امکان
• استفاده از دارو برای مراقبت از پوست و هنگامی که علائم آن تشدید می شود

مراقبت از پاها می تواند به پیشگیری از درماتیت پوستی کمک کند. اقداماتی شامل:

• اجتناب از ایستادن یا نشستن برای طولانی مدت
• استفاده از نرم کننده ها یا مرطوب کننده ها برای رطوبت و مراقبت از پوست
• از مصرف محصولات حمام و صابون هایی که پوست را خشک می کنند اجتناب کنید.

یک شیوه زندگی سالم با ورزش و رژیم متعادل می تواند از واریس اگزما و بیماری های دیگر جلوگیری کند.