تعریف لنف ادم

لنف ادم

لنف ادم (lymphedema) به افزایش تجمع مایع خارج عروقی و خارج سلولی و پروتئین ها در فضای بافتی اطلاق می شود و زمانی اتفاق می افتد که حجم لنف از ظرفیت سیستم انتقال لنفی یا سیستم لنفاوی تجاوز کند و این موضوع با اختلال تعاول آب و پروتئین در طول غشای مویرگی مرتبط است. افزایش غلظت پروتئین ، آب بیشتری را به فضای بافتی می کشد که منجر به تورم لنفاوی می شود. علاوه بر این بسیاری از بیماری های قلبی-ریوی می توانند سبب تحت فشار قرار دادن عروق لنفاوی فرای ظرفیت انتقال آن ها شده که در نتیجه ی آن ادم لنفاوی یا لنف ادم ایجاد می شود.

۱ ـ ساختار و عملکرد سیستم لنفاوی ( Structure and Function of lymphatic system )

عملکرد اولیه ی سیستم لنف جمع آوری و انتقال مایع از فضای میان بافتی به گردش خون وریدی می باشد. (تصویر ۲۵٫۱ ). این عملکرد توسط یک سری از عروق و گره های لنفاوی انجام می شود. علاوه بر این  دستگاه لنفاوی در عملکرد سیستم ایمنی بدن نقش دارند. زمانی که سیستم لنفاوی دچار نقص ساختار های لنفی یا افزایش مایع  لنفاوی شود نتیجه ی آن تورم بافتی یا لنف ادم می باشد. لنف ادم پیامد طبیعی تروما و ترمیم بافت های نرم آسیب دیده در اثر آن می باشد . اگر سیستم های لنفاوی آسیب ببیند و عملکرد موثر نداشته باشد تورم لنفاوی به وجود آمده و مانع ترمیم زخم نیز می شود.

۲ ـ آناتومی دستگاه لنفاوی ( Anatomy of lymphatic system )

سیستم لنفاوی یک سیستم باز ( Open ) است. مویرگ های لنفاوی در نزدیکی مویرگ های خونی قرار گرفته اند و مسئول کشیدن مایع به جریان لنفاوی می باشد(شکل ۲۵٫۲). در درون عروق لنفاوی مایع از گره های لنفاوی ( Lymph nodes ) به تنه های لنفاوی ( lymph trunk ) منتقل می شود و در نهایت مایع لنفاوی در زوایای وریدی ( venous angles ) جمع می شود .به طور کلی ، بدن در حدود ۶۰۰ تا۷۰۰ گره های لنفاوی دارد که بزرگترین آن ها در سر و گردن ، اطراف روده ، زیر بغل و کشاله ی ران یافت می شوند.

۳ ـ فیزیولوژی سیستم لنفاوی ( Physiology of lymphatic system )

اجزای اصلی مایع لنفاوی آب و پروتئین است که در فضاهای خارج سلولی یافت می شود. در حالت نرمال دستگاه لنفاوی این مایع را به گردش خون وریدی باز می گرداند. مقدار مایع انتقال یافته را تحت عنوان فشار لنفاوی ( Lymphatic load ) تعریف می کنند و مقدار مایعی که دستگاه لنفاوی می تواند انتقال دهد ظرفیت انتقال ( Transport capacity ) تعریف می شود.

زمانی که تعادل در فضای میان بافتی چه به وسیله ی افزایش فشار لنفاوی یا کاهش ظرفیت انتقال مختل شود ، لنف ادم ایجاد می شود. فشار لنفاوی زمانی افزایش می یابد که سیستم وریدی نتواند مقدار مایع  مورد نیاز را انتقال دهد مانند آنچه که در بیماران با نارسایی وریدی اتفاق می افتد. ظرفیت لنفاوی زمانی که ساختار سیستم لنفاوی اختلال پیدا کند تحت تأثیر قرار می گیرد به عنوان مثال به دنبال جراحی برداشتن گره های لنفاوی در بیمار سرطانی.

تب گیر نمایندگی فروش محصولات فشاری تووآن  برای کنترل و درمان  لنف ادم و ورم دست و پا بعد از سرطان